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这一年来是真心不顺,一点都不顺,水逆无比。
雷教授心里面憋屈,但他努力控制着自己的情绪,不去得罪罗浩。
“雷教授,客气客气。”
“要不激发试验就不做了吧。”
雷教授“建议”
道。
罗浩微微皱眉,看着雷教授。
“您是质疑我的诊断么?”
罗浩问道。
语气生硬,像是一柄大锤,敲在雷教授的心坎上。
砰~
雷教授的心思已经开始晃动。
他想到了第一次和罗浩见面,那个刚刚从地市级三甲医院调来的、倔强的年轻医生。
那次诊断,自己就是错的,直到现在雷教授都没想明白为什么。
现在呢?
他愣了几秒钟,罗浩也没说话,操作间里的空气似乎凝固。
技师笑道,“做个乙酰胆碱激发试验也是应该的,做吧做吧,很快的。”
有人递了个梯子,雷教授马上爬下来,连连点头,一点坚持的想法都没有。
要是从前,他完全可以梗着脖子说“不”
。
但此一时彼一时,都不说罗浩和省里综合一处的耿处长关系有多好,单说自己的情况,也不支持和眼前这位硬杠。
雷教授点了点头,躲到一边。
导管室里,已经开始做乙酰胆碱激发试验。
手术很快完成。
向右冠状动脉注入50μg乙酰胆碱可诱发胸痛,冠脉造影示冠状动脉血管痉挛、后降支开口处99%的狭窄,左心室造影显示后降支供血区域无室壁运动,诱发时心电图见下壁导联一过性st段压低和t波倒置。
罗浩得到了自己想要的结果,把资料照下来,马教授已经卸甲,一脚踢开气密铅门走出来。
“罗教授,您的意见是?”
“哦,患者无川崎病、风湿性疾病、梅毒等疾病史,心脏彩超未见takotsubo心肌病的心尖球型改变和心电图qt间期延长,无肠炎细菌或病毒相关心肌炎的弥漫性收缩功能障碍。”
“考虑是之前肠炎静点的克拉霉素导致的冠脉痉挛,是过敏反应。”
罗浩淡淡说道。
“???”
“???”
操作间里的人都愣住。
最吃惊的是苗有方。
罗老师的说法听起来天马行空,可他结合系统面板来看,却是另外一回事。
逻辑自洽,大概率罗老师的判断是对的。
苗有方再一次感受到——系统面板不是万能的,诊断和实际病情之间有着千丝万缕的弯弯绕。
这一刻,他真的跪了。
“克拉霉素?我记得克拉霉素的不良反应是恶心,胃灼热,腹痛腹泻,头痛。
暂时性转氨酶升高,停药后可恢复。
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