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的意识基本消失。
父母和子女的矛盾凸显出来，子女可以心安理得的送老人去养老院安度晚年，但老人却无法接受这种安排。
吴明曾对317位老年人进行的调查显示：82.56%的老人愿意在家养老，和亲人在一起；剩下选择机构式护理的老年人，有42.45%的人是因为“不愿意给家人增加负担”
；15.49%的人是“家人太忙没有时间”
。
由此可以看出，老人们愿意在家养老，便不难理解养老机构老人因想家而出走的现象。
工作任务分解与实施
一、心理护理评估
多数老人在出走前都会有一些异常表现，护理人员应注意观察，采取措施，避免出走行为的发生。
如有的老人在出走前可出现焦虑、坐立不安、东张西望、不睡或睡眠时间减少等现象。
意识清醒的老人常采用比较隐秘的方式出走，平时创造条件，放松护理人员的警惕，其成功的可能性相对较大。
如他们主动与护理人员交流，做一些力所能及的事情以获得护理人员的信任，并经常对房间或养老院的环境进行观察，找到防范比较薄弱的时机或地方（如交接班时或不牢靠的门窗），一旦机会成熟便趁机出走。
而意识不清或处于朦胧状态的老人其出走往往不讲求时间和方式，其出走无目的、无计划，多受幻觉、妄想支配，即使是白天也会旁若无人往外走，稍加防范就可发现，故成功的可能性相对较小。
一旦成功不易寻找，故其危害性较大。
二、心理护理诊断
对可能发生的出走行为判断，相关因素见出走原因的评估。
有潜在的暴力行为（针对自己或他人），其相关因素主要为：环境不允许出走；出走后缺乏监护，行为控制能力差；实现出走的目的（如自杀）等。
三、心理护理实施
（1）鼓励老人参加集体活动，以分散老人的逃跑意念。
（2）针对老人的情况开展谈心活动，满足老人的合理要求，使老人安心在养老院。
（3）对有逃跑企图的老人，要及时掌握，重点观察其动态，以及时发现潜逃的迹象，采取措施，谨防老人出走。
对企图逃跑的老人宜安置在容易看到的房间，以便随时监护。
（4）交接班时，必须清点老人人数。
老人进出房间（如洗澡、散步、会客结束），或户外活动时，密切注意老人动向，经常清点老人人数。
（5）对潜逃未遂，出走后找回的老人，应加以关心，了解出走的原因，帮助解决具体问题，绝不责难老人。
（6）工作人员加强责任心。
坚守巡视，不定时为好，尤其是晚夜班工作人员不能出现打瞌睡的现象，以免老人有可乘之机。
工作人员态度应和蔼，对老人提出的合理要求应尽量满足，解决不了的应耐心细致地解释，避免用简单生硬的语言刺激病人。
（7）集体外出活动时要随时注意每个病人的动向，有逃跑的病人不能外出活动，活动前后清点人数。
病人外出治疗要有专人护理，以防止病人出走。
（8）发生出走事件后要立即报告护士长或护理部主任，积极组织力量寻找，并及时通知家属取得合作。
要慎重对待出走养老院的老人，切忌惩罚，做好心理护理，重视交接班，防止出走再次发生。
四、心理护理评估
在对老年人出走问题进行心理护理后，要做好评估工作和案例总结，做好结案工作，做好跟进计划。
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