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第六十章打脸之祸
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叶红豆主动的说了出来：“你想知道我和陆瑶之间发生了什么对吧？我没有故意要刁难陆医生的意思，对你姐姐也是一样。
我所做的，都是职业道德要求我做的事情，但她们都对我抱有很大的敌意和误会。”
南向暖惭愧的说道：“真是对不起。”
叶红豆说：“这跟你有什么关系呢？这是行业变革所带来的必然结果——当医生的权力部分转移到药师那里去的时候，矛盾就会不可避免的产生了。
有些医生会理解，明白这是整体向好的变革，但也会有医生误解，觉得这是一场损害他们利益的变革。”
南向暖惊讶的看着叶红豆，没想到她竟有如此开阔的心胸和视野。
但他自己是清楚的，那么多的医生对审方制度不满意，可只有陆瑶冲到药学部跟人争吵甚至打架，这不单单是一个“误解”
能说得通的。
包括自己姐姐的所作所为，也令他觉得羞愧。
只听叶红豆说道：“我和陆医生之间的事情具体是这样的——她开的一张处方被HIS系统预审为‘超说明书用药’，因而被判定不合理，予以驳回，要求她进行修改；但陆医生拒绝修改，于是被系统推给药师审核，很巧，推送到我这里了。
我审核了之后，也判定为‘超说明书用药’，所以再次驳回，请她修改，但是陆医生坚决不同意修改处方，并申请了双签字……”
说到这里，叶红豆自己发出了一声苦笑。
因为她想到了南向春。
陆瑶这次的行径，与之前南向春的所作所为如出一辙！
叶红豆继续说道：“陆医生的病人所患的病症是支气管炎，陆医生开的药品是盐酸氨溴索注射液，用法是雾化给药，这属于超给药途径用药，是超说明书用药的一种情况。
因为，盐酸氨溴索注射液的说明书上有明确指出，该药须缓慢静脉注射给药，而从未说可以通过雾化给药。”
南向暖点了点头，说道：“明白了。
这种情况其实在医院里还挺常见，有不少医生都是直接拿静脉注射液当口服液给患者使用的，譬如氯化钾注射液；也有拿静脉注射液去做雾化治疗的，就譬如这个盐酸氨溴索注射液。
他们也不是存了什么坏心思，就是单纯觉得对患者而言，治疗起来更方便、更有效。”
叶红豆肃容说道：“这是错误的。
药品说明书是具有法律效力的，每一句话都是经过实验验证的！
而超说明书用药，就是不合理甚至不合法的！
譬如你刚才提及的氯化钾注射液，按照说明书来说，只写了静脉滴注给药，而没有写口服，那就说明，在该药品研发生产的时候，科研人员并没有做过口服的安全性和有效性试验，如果医生直接拿来让病人口服，那就相当于是在拿病人做试验！
之前，有过一桩医疗纠纷，正是与医生让患者口服氯化钾注射液有关——病人是个六岁的孩子，患了原发性低血钾，医生让他口服氯化钾注射液，孩子的家长录音录像，然后把医院和医生都给告了！
人家声称明明有口服的氯化钾颗粒，却把静脉注射的药物给他们孩子口服，那孩子以后出现什么问题，都该他们来负责！
为此，医院和医生都受了不小的处分，赔了不少的钱，也产生了很不好的社会负面评价！
所以，这就是处方审核的必要性所在，也是我们这些审方药师的职责所在。”
南向暖沉默了片刻，认真说道：“叶药师，你是对的。
药师这样严格要求，既是对自己负责，也是对医生和医院负责，更是对患者负责，也正因为这样，卫健委才发文说你们药师是处方审核的第一责任人！”
叶红豆的眼睛亮了，脸上依稀有了些被理解的欣慰之色，她轻轻说道：“陆医生如果能想到这些，就不会有今天上午的争吵了……”
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