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在我看来，用某种“双性恋”
（bisexuality）的概念来解释对两种性别都会发生性关系的现象是一种误解。
在这些案例中没有任何迹象表明，他们对同性存在着真正的依恋。
只要心里自我肯定的声音替代了焦虑的地位，那么表面看起来似乎是同性恋的倾向就会消失，就像对异性的不加选择性也会消失一样。
我们对于双性恋的讨论也会为解决同性恋问题提供一些线索。
事实上，有很多的过渡阶段存在于所谓的“双性恋”
和同性恋间。
在后者的发展过程中，有一些明确的因素可以解释为什么一个人会将异性排除在自己的性伴侣之外。
当然，同性恋的问题太复杂了，很难通过一种观点获得全部的了解。
但是我能够肯定，从没有见过任何一个同性恋身上不具备“双性恋”
中所提到的那些影响因素。
在最近几年里，一些精神分析学家指出性欲被强化是因为性兴奋及满足被当作释放压力或者发泄心理紧张的方法。
这种机械性的解释或许具有一定道理。
然而，我认为一些心理方面的过程也会使焦虑引发过多的性需求，而这些心理过程是可以被发现和识别的。
这种观点建立在精神分析观察以及对这些病人性欲外人格特性的发展研究上。
这种类型的病人在一开始的时候可能会非常热情地迷恋医生，急切地想要得到爱的回报；或者在精神分析过程中保持着相当超然的态度，然后将他们对**的需要转移到某一个局外人身上，而这个局外人看起来和医生有些相像，或者在他们的梦中两个人被等同了，从而局外人成了医生的替身；或者最终这个人想要与医生发生性关系的需要会仅仅出现在梦里或与医生见面时的性冲动中。
病人会对这种毫无意义的性欲表现感到十分吃惊，因为他们既没有感到被医生吸引，也没有任何感觉表明自己喜欢他。
实际上，性吸引既不来自医生所扮演的令人可察觉到的角色，也不在于他比其他病人有更多或者更少的焦虑，这些病人的性气质也并不比其他人更猛烈而无法控制。
他们会变得比较特别是因为他们对各种真挚的爱都持有极深的怀疑态度。
他们完全相信医生是出于不可告人的动机才会对他们感兴趣，在医生的内心深处会鄙视他们那些病人，或者他很有可能会做出那些伤害他们、不利于他们的事情。
由于神经官能症患者的高度敏感，在他们的每一次神经分析中多会出现怨恨、愤怒和怀疑的态度。
尤其是在有强烈性需要的病人身上，这些反应就形成了永久性的顽固态度。
它们使得医生与患者之间存在着一堵无形却又坚不可摧的墙。
当面对自身的一些困难时，他们的第一反应就是放弃，中断精神分析治疗。
他们在精神分析中所呈现的画面就是一生的真实缩影。
唯一的区别是，在进行精神分析治疗前他们能够逃避了解自身人际关系的事实，而这一事实十分地脆弱和复杂。
他们很容易陷入性关系中，这使他们混淆了事实情况，使他们认为随时准备建立性关系意味着他们有很好的人缘。
我所提到的这些态度会规律性地出现。
因此，只要在病人开始进行精神分析，开始揭露自己的性欲时，关于医生的性幻想和性梦境就会显现。
这时我会发现他们存在着严重紊乱的人际关系。
依据这一方面的观察，我发现相对来说这和医生的性别并没有太大的关系，因为相继接受过男医生和女医生治疗的病人们会对二者有相同的反应。
在这种情况下，根据他们在梦中或者在其他地方所表现出的同性倾向而妄下结论就会犯下巨大的错误。
总而言之，就像那句“闪闪发光的不一定是金子”
一样，所有看上去是性欲的表现可能在实际上并不是。
很大一部分看起来像性欲的其实和性欲一点关系都没有，而仅仅是寻求安全感的愿望的表达。
如果并没有考虑到这一点，那么就会过高地估计性欲的作用。
那些由于未意识到是焦虑的加剧而导致性欲旺盛的个体，往往会天真地认为强烈的性欲是一种天生的禀赋，或者将其归结为自己的洒脱，不受传统禁忌的束缚。
实际上他们这样做犯了和那些需要过度睡眠的人一样的错误。
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